戦国時代
俺は、患者さんを医療や施設につなげるために “説得”をする。
本人がどんな状態にあろうと、依頼となれば直接会って話をする。
それはたしかに俺の特技であり、武器でもあるのだが、
実は俺に限らず、精神保健分野で仕事をしようと思ったときには、
絶対に避けては通れない部分ではないだろうか。
患者の中には、自傷他害行為など、危険な行為を繰り返すひともいる。
「触法精神障害者」という言葉があるように、犯罪に関ってしまうひともいる。
それもひっくるめて、精神保健だということは、
この分野を専門的に勉強したひとなら、誰でも知っているはずである。
しかし現状は、そういう患者は「トラブルの元」であり、「面倒」な存在と断定され、
保健所や福祉系のコーディネーターたちからも、関わりを拒否されてしまう。
彼らは家族の相談には、「そうですね」「大変ですね」と耳を傾けるが、
具体的な解決策は一切、言わない。
家族が「こういうふうになりませんか」とか
「●●したいので協力してもらえませんか」と提案しても、
「ご本人の意思を尊重しないと」とか、「うーん」とか言って、言葉を濁すだけ。
それならそれで、「自分たちはここまでならできる」「これはできない」ということを、
はっきりと言えばいいと思うのだが、それはしない。
とにかく、「面倒な患者」「面倒な家族」には関わりたくない。
どうやって言葉を濁して、家族ごとうまく排除するか。
これが今、精神保健分野の業界で働く大半の専門家たちの、
まぎれもない本音なのである。
そして、厚労省だの保健所だの、組織のなかにさえいれば、
そんな無責任も通用してしまう。
俺はこういう責任感のカケラもない専門家に会うたびに、思う。
いったいどんな夢をみて、精神保健の仕事を志したのか？
しかし、彼らをいちいち責めても仕方がない。
受け入れ先の医療機関も施設も、「質の良い」患者、家族の奪い合いなのだ。
暴れる、暴言を吐く、わがままを言う…
言わば「面倒」な患者は、医療にすらかかれない。
そして力尽きた家族は、患者に関わることを諦め、放置する。
精神保健分野ももはや、戦国時代に突入した感があるな。
だが、俺は諦めずに戦うつもりだ。